Uw voornaam: (required)

Uw achternaam: (required)

Uw Email: (required)

Uw adres: (required)

Uw postcode: (required)

Uw woonplaats: (required)

Selecteer uw land: (required)
---NederlandBelgiëDuitslandFrankrijkLuxemburgEngelandIerlandSpanjePortugalDenemarkenNoorwegenFinlandZwedenItaliëOostenrijkPolenEstlandLetlandLitouwenKomt niet voor in de lijst

Selecteer uw nationaliteit: (required)
---NederlandseBelgischDuitsFransLuxemburgsEngelsIersSpaansPortugeesDeensNoorsFinsZweedsItaliaansOostenrijksPoolsEstLetsLitouwsKomt niet voor in de lijst

Uw geslacht: (required)
---manvrouwX

Selecteer je fietsvereniging: (required)
---808054 R.W.V. de Spartaan320001 Randonneurs.Be808056 Randonneurs NL003299 BE Individueel111000 Audax Rand,Allem.111009 ARA Niederrhein111011 ARA Region Koln111013 ARA Emsland111022 ARAWeserbergland111111 Club 78 San Scues111562 Pedal Belori Club160000 Audax UK199999 Indi. Allemand320004 Aurore Cyclo320010 Team de Lux320013 CT 't Kroontje352099 Ind. Luxembourg602329 Rapha Cycling Club801513 De Adelaar Apeld.804030 FTC Heikera804031 Oldenzaalse WC805090 TC de Lemiers805181 KEK!805900 WV IJselstreek806028 Snel Verzet Hoogl806050 St. Fietssport NL807003 TC Le Champion807104 Toerclub Alkmaria Victrix808014 LRTV Swift-Leiden808019 Zoetermeer'77808034 TCZ'80808037 WV Lonneker808053 Toerclub Pijnacker808071 SFTC LEK810020 W.V. Roulleurs Ulv.810058 T.C. De Kleppers811066 T.C. Mierlo811117 MCO Oss812019 T.C. Gennep899999 NL IndividueelAndere Vereniging

Selecteer uw fiets: (required)
---Racefiets (2-wieler)TandemLigfietsOverige

Inschrijfgeld, leden dienen bij de start hun lidmaatschapspas te tonen: (required)
---NTFU, KNWU of V.W.B.-leden € 10,00Niet leden €13,00

Selecteer de gewenste herinnering(en):
ACP medaille € 7,50Beeldje € 7,50Geen Herinnering

Uw bericht

Bij inschrijving ga ik akkoord met de data opslag zoals aangegeven bij de AVG

Bij inschrijving ga ik akkoord met de regels van de ACP zoals op de website beschreven

Wat is de afkorting van Luik-Bastenaken-Luik?